Yemek borusu kanseri nedenleri
Yemek borusunu döşeyen hücrelerde “kronik tahrişe” neden olan kanser riskini artıran faktörler şunlardır:
Yemek borusu kanseri belirtiler
Özofagus kanserinin belirti ve semptomları şunlardır:
Yemek borusu kanseri çeşitleri
İki ana yemek borusu kanseri türü ve nadir bir üçüncü grup vardır:
– Skuamöz hücreli (yassı hücreli) kanser; Yassı hücreler iç özofagusu döşerler ve skuamöz hücrelerden gelişen kanser tüm yemek borusu boyunca ilerleyebilir.
– Adenokarsinom; salgı bezi hücrelerinden gelişir. Normalde yemek borusunu döşeyen yassı hücreler, salgı hücreleri ile yer değiştirir. Bu, tipik olarak, mide yakınındaki alt yemek borusunda meydana gelir ve büyük ölçüde alt yemek borusuna aside maruz kalmayla ilgili olduğuna inanılır.
– Diğer nadir türler arasında küçük hücreli kanser, lenfoma, sarkom, melanom, ve koriokarsinom bulunur.
Yemek borusu kanseri tedavi edilebilir mi?
Birçok kanserde olduğu gibi, yemek borusu kanseri tedavisi, kanser erken yakalanırsa daha büyük bir başarı şansına sahiptir.
Ne yazık ki, yemek borusu kanseri teşhis edildiğinde, genellikle zaten ileri bir aşamadadır (yemek borusu ve ötesine yayılmıştır).
Evre 1-3: yemek borusu kanseri genellikle yemek borusunun etkilenen bölümünü çıkarmak için ameliyatla tedavi edilir (özofagektomi) … Evre 4: yemek borusu kanseri genellikle ilerlemiştir ve ancak kemoterapi, radyoterapi ve diğer tedaviler kanserin yayılmasını yavaşlatabilir ve semptomları hafifletebilir.
Yemek borusu kanseri tedavisi nasıl yapılır?
Yemek borusu kanserinin tedavisi, kanser evresi ve hastanın genel sağlığı dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.
Özofagus Kanseri Evreye göre Nasıl Tedavi Edilir?
Özefagus kanseri için “evre”ye göre tedavi seçenekleri aşağıdaki gibidir:
Evre 0: Seçenekler arasında cerrahi, fotodinamik terapi, radyofrekans ablasyon veya endoskopik mukoza rezeksiyonu bulunur.
Evre I, II ve III: Cerrahi, kemoterapi, radyasyon
Evre IV: Kemoterapi, radyasyon, hedefe yönelik tedavi, immünoterapi; *Bu aşamada tedavi “palyatif” tedaviye odaklanır. Palyatif tedavi, kanserin neden olduğu yutma ağrılarını ve güçlüğünü azaltmak içindir.
*Amerikan Kanser Derneği’ne göre, yemek borusu kanseri tanısı konulduktan sonra en az 5 yıl sağkalım oranları: Lokalize sınırlı kanserlerde %43, bölgesel olarak yayılmış kanser için % 23 ve uzak kanser yayılımı olanlarda % 5.
Yemek borusu kanseri cerrahisi
Yemek borusu kanser cerrahisi; Bazı erken evre yemek borusu kanserlerinin tedavisinde cerrahi tercih edilir. ‘İleri evre yemek borusu kanserleri’ için, radyasyon terapisi ve kemoterapi gibi diğer tedavi şekilleri, cerrahiyi yeniden değerlendirmeden önce tümörü küçültmek için kullanılabilir.
Açık özofagektomi
Açık bir özofagektomi sırasında, cerrah, tümörün evresine bağlı olarak yemek borusunun “bir kısmını veya tamamını” çıkarır. Bu tip bir işlem sırasında, cerrah, karın ve göğüste veya karın ve boyunda ameliyat kesisi yapabilir. Bazı durumlarda, bu alanların üçünde de kesi yapılabilir. Bu kesiler kanserin yerine bağlıdır.
Minimal invaziv özofagektomi
Etkilenen bölge küçükse, açık bir özofagektomi yerine minimal bir invaziv özofagektomiyapılabilir. Bu prosedür, bir veya iki daha büyük ameliyat kesisi yerine birkaç küçük kesi yaparak gerçekleştirilir. Bu tip bir ameliyat sırasında, cerrah ameliyata ardımcı olmak için laparoskop (ucuna takılı küçük kameralı uzun endoskop) kullanır. Yemek borusunun tamamı çıkarıldıktan sonra, kalan yemek borusu bağlanır. Yemek borusunun alt kısmının tamamı çıkarılırsa, kalan yemek borusu mideye bağlanır.
Endoskopik mukozal rezeksiyon
Yemek borusunda çok erken dönem kanseri ortadan kaldırmak için minimal invaziv bir işlem olan endoskopik mukozal rezeksiyon (EMR) yapılabilir. Bazı durumlarda, teşhis işlemi sırasında kullanılabilir. Bir EMR sırasında, boğazdan aşağıya ince bir tüp (endoskop) yerleştirilir. Endoskop, tümörü çıkarmak için tasarlanan uca bağlı aletlere sahiptir.
Yemek borusu kanseri ameliyatı riskleri
Özofajektomi olası riskleri
En ciddi operasyonlarda olduğu gibi, yemek borusunun ameliyatında da bazı riskler vardır;